Fetoplacental უკმარისობა (FPI) არის პლაცენტისა და ნაყოფის სიმპტომების კომპლექსი, რომელიც გამოწვეულია ორსულობის მიმდინარეობის სხვადასხვა გართულებებით. სხვადასხვა ხარისხით, FP გამოვლინდა ქალთა ერთ მესამედში, ამიტომ ეს პრობლემა ძალზე აქტუალურია.
პლაცენტის უკმარისობასთან ერთად ირღვევა პლაცენტის სწორი მუშაობა, რის გამოც ვითარდება ნაყოფის ჰიპოქსია და აღინიშნება მისი განვითარების და ზრდის შეფერხება. FPI შეიძლება იყოს ნაადრევი მშობიარობისა და მშობიარობის ანომალიების მიზეზი.
ფეტოპლაცენტური უკმარისობის რისკ ფაქტორებს შორისაა ორსული ქალის ქრონიკული დაავადებები (ასთმა, დიაბეტი, გულის პათოლოგია, ფარისებრი ჯირკვალი), ქრონიკული და გამწვავებული ინფექციები, გართულებული ორსულობა (გესტოზი, მუცლის მოშლის საფრთხე, Rh- კონფლიქტი), პათოლოგია საშვილოსნოს (მიომა, ენდომეტრიტი), პლაცენტის არასათანადო მოთავსება, აბორტი და აბორტი, სტრესი, არაჯანსაღი დიეტა, დამოკიდებულება, ცუდი ეკოლოგია, ადრეული და გვიანი ასაკი.
გამოყავით პირველადი და მეორადი FPN. პლაცენტის პირველადი უკმარისობით, პლაცენტის მუშაობაში ანომალიები გვხვდება 16-18 კვირაში. ამ შემთხვევაში, ორსულთა უმეტესობას მოგვიანებით აბორტი აქვს. საშუალო FPI– ს პროგნოზი უფრო ხელსაყრელია.
პლაცენტის მწვავე უკმარისობით, ორსულმა შეიძლება შეამჩნიოს ნაყოფის უფრო აქტიური მოძრაობები, ხოლო მომავალში, პირიქით, მათი შემცირება. ნაყოფის განვითარების შეფერხებით, აღმოჩენილია შეუსაბამობა მუცლის ზომაში (საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე). WDM სანტიმეტრებში უხეშად უნდა შეესაბამებოდეს გესტაციურ ასაკს კვირაში.
ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევისას ყურადღება ექცევა საავტომობილო საქმიანობის ხასიათს, პლაცენტის სიმწიფის ხარისხს. დარღვევების სიმპტომები შეიძლება იყოს პლაცენტის სისქის ცვლილება 5 მმ-ზე მეტი ნორმალური მნიშვნელობებით. FPN– ით ხდება პლაცენტის ნაადრევი დაბერება. გარდა ამისა, აქ ჩანს კალციუმის მარილების, ბზარები, ცისტები, წყლის რაოდენობა შეიძლება შეიცვალოს, ნაყოფის ზომა არ შეესაბამება ამ ტერმინს. დოპლერომეტრია აფასებს სისხლის ნაკადის სიჩქარეს ჭიპის, საშვილოსნოს, ნაყოფის ჭურჭელში; FPN– ში, სისხლის მიმოქცევა, როგორც წესი, დაქვეითებულია.
პლაცენტის უკმარისობის მკურნალობის დასაწყებად საჭიროა პლაცენტის დისფუნქციის მიზეზის პოვნა და მისი აღმოფხვრა, პრეეკლამფსიის თავიდან აცილება და ორსულობის შეწყვეტა და ინფექციური დაავადებების მკურნალობა. მნიშვნელოვანია სათანადო დასვენებისა და კვების უზრუნველყოფა.
არ არსებობს სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც მთლიანად აღმოფხვრის FPI- ს. პლაცენტის უკმარისობის სამკურნალოდ გამოყენებული ყველა მეთოდი მიზნად ისახავს საშვილოსნოს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, სისხლის შედედებას, მეტაბოლური პროცესების ოპტიმიზაციას და გაზების გაცვლის გაუმჯობესებას.
მედიკამენტებს შორის, რომლებიც გამოიყენება პლაცენტის უკმარისობის სამკურნალოდ, ყველაზე გავრცელებულია კურანტილი, აქტოვეგინი. სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად, წვეთებს იყენებენ გლუკოზა-ნოვოკაინის ნარევით, ევფილინთან, საშვილოსნოს დასასვენებლად - მაგნეზიით, ჯინიპრალით. ასწორებს სისხლის შედედებას ჰეპარინთან, კლექსანთან. თითოეულ შემთხვევაში მკურნალობა უნდა დაინიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ.
