ორსულობის დროს აღმოცენებული ტოქსიკოზი შეიძლება ასოცირდეს უამრავ ფაქტორთან, მათ შორის ალერგიულ, იმუნოლოგიურ, ტოქსიკურ და სხვა. იგი ჩვეულებრივ ჩერდება მშობიარობის შემდეგ. ტოქსიკოზი შეიძლება დაიყოს ადრეულ და გვიან. ადრეული ტოქსიკოზი ყველაზე ხშირად გამოხატულია ღებინებით, ხოლო გვიანი ტოქსიკოზი შეიძლება მოიცავდეს წვეთოვანს და სხვა უამრავ უსიამოვნო და სერიოზულ დაავადებას.
ადრეული ტოქსიკოზი შეიძლება მოხდეს ორსულთა დაახლოებით 50% -ში, განვითარება დაიწყეს ორსულობის დაახლოებით 4-6 კვირაში. მისი ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნები: ღებინება, სუნის გემოვნების აღქმა, გულისრევა, მადის დაკარგვა, ძილიანობა, ლეტალგია.
ორსულ ქალებში ტოქსიკოზის დიაგნოზი
არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომელთა მიხედვითაც შეიძლება განისაზღვროს ტოქსიკოზის ხარისხი. ადრეული ეტაპის ტოქსიკოზი შეიძლება იყოს მსუბუქი, საშუალო და ზედმეტი.
ორსულ ქალებში ტოქსიკოზის დროს, როგორც წესი, ისინი ამჩნევენ ტაქიკარდიას, ჰიპოტენზიას, ასევე წონის მკვეთრ შემცირებას, შარდში აცეტონის გაჩენას და აზოტემიის მატებას სისხლში.
თუ მსუბუქ ხარისხზე ვსაუბრობთ, მაშინ ასეთი ტოქსიკოზი ყველაზე ნაკლებად საშიშია და შეიძლება ახასიათებდეს ღებინება 3-5 ჯერ დღეში, სუნის აუტანლობა და გემოვნების შეცვლა. ძილი და მადა შეიძლება იგივე დარჩეს. გარდა ამისა, მსუბუქი ხარისხისთვის დამახასიათებელია მცირე ტაქიკარდია წუთში 90 დარტყმა, ჰიპოტენზია 110-100 / 60 მილიმეტრიანი ვერცხლისწყლის დიაპაზონში, ასევე წონის მცირედი დაკარგვა კვირაში 2 კილოგრამის ფარგლებში.
ტოქსიკოზის საშუალო ხარისხი შეიძლება გამოიხატოს მუდმივი გულისრევით, დღეში 10-ჯერ სიხშირით. ამავდროულად, ძილისა და მადის დარღვევები, მდგომარეობის ზოგადი გაუარესება, წონის დაკლება კვირაში 2-5 კილოგრამში, ტაქიკარდია წუთში 100 დარტყმაზე, შარდში აცეტონის არსებობა, ჰიპოტენზია 100-90 / 60-50 მილიმეტრიანი მერკური სვეტი.
ტოქსიკოზის ყველაზე მძიმე ფორმას (გადაჭარბებულს) ახასიათებს განუწყვეტელი ღებინება, ნებისმიერი მადის უკმარისობა, ძილის დარღვევა, შაკიკი, სხეულის წონის პროგრესული დაკარგვა კვირაში 10-15 კგ-მდე.
გარდა ამისა, გადაჭარბებული ტოქსიკოზის დროს ჩნდება დეჰიდრატაციის ნიშნები, მაგალითად, მშრალი კანი, რომელსაც აქვს გამოხატული icteric ელფერი; პეტექიების გამოჩენა.
ორსული ქალების ადრეული ტოქსიკოზის დიაგნოზირება ხდება როგორც კვლევის შედეგების, ასევე პაციენტის ობიექტური პრეტენზიების გათვალისწინებით. კვლევები ტარდება ბიოქიმიური პარამეტრების, სისხლის და შარდის ტესტების საფუძველზე.
მსუბუქი ფორმის ტოქსიკოზის შემთხვევაშიც კი, პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს ამის შესახებ გინეკოლოგს, რომელიც ორსულობას ატარებს, რათა თავიდან აიცილოს გესტოზის შემდგომი განვითარება.
გვიანი ტოქსიკოზის დიაგნოზირება შესაძლებელია ორსულობის მეორე ნახევარში შეშუპების გამოვლენით. ამ შემთხვევაში, ფარული შეშუპების დადგენა შესაძლებელია ორსულ ქალის სისტემატური აწონით ორ კვირაში ერთხელ ანტენატალურ კლინიკაში დანიშვნის დროს.
ორსული ქალების ტოქსიკოზის მკურნალობა
თუ ვსაუბრობთ ადრეული ტოქსიკოზის მკურნალობაზე, მაშინ მისი მსუბუქი ფორმა არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას, ხოლო ზომიერი და მით უმეტეს, მისი გადაჭარბებული ხარისხით, ნაჩვენებია სტაციონარული მკურნალობა.
მსუბუქი ფორმის ტოქსიკოზის დროს აუცილებელია როგორც ფიზიკური, ასევე ფსიქოლოგიური დასვენების დაცვა; დაიცავით ფრაქციული კვება; მომატებული ნერწყვებით, ჩამოიბანეთ პირი გვირილის, სალბის ან პიტნის დეკორტით.
ზომიერი ტოქსიკოზის მკურნალობა საავადმყოფოში ტარდება მარილიანი თერაპიის საშუალებით და ისეთი ხსნარების დანერგვით, როგორიცაა "აცეზოლი", "დისოლი", "ტრისოლი" და სხვები, აგრეთვე ცილის პრეპარატები, ვიტამინები, ჰეპატოპროტექტორები და გლუკოზა. გარდა ამისა, არანაკლებ ეფექტურია ისეთი ფიზიოლოგიური პროცედურები, როგორიცაა ელექტროფორეზი, არომათერაპია, მცენარეული მედიცინა, ელექტრო ძილი და სხვა.
მძიმე ტოქსიკოზის დროს ორსულ ქალებს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მკურნალობენ, ხოლო ლაბორატორიული პარამეტრები აკვირდებიან. პაციენტს ატარებენ ჰეპატოპროტექტორებს, ანტიფსიქოტიკებს, ანტიემეტიკებს, კვების enemas- ს.
თუ გვიან ტოქსიკოზზე ვსაუბრობთ, მაშინ შეშუპების სიმძიმე შეიძლება იყოს სტაციონარში ჰოსპიტალიზაციის მაჩვენებელი. სტაციონარული მკურნალობა ამ შემთხვევაში შეიძლება მოიცავდეს უმარილო დიეტას, სითხის მიღების შეზღუდვას, გლუკოზის ხსნარის შეყვანას ორგანიზმში, ისევე როგორც სხვა პრეპარატებს, რაც დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.
ტოქსიკოზის მძიმე ხარისხი საფრთხეს წარმოადგენს ქალისა და ნაყოფისთვის, ამიტომ, თუ ორსული ქალის მსუბუქი სიმპტომებიც კი გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
