თუ მშობიარობა არანაირად არ იწყება და ბავშვი უკვე დაბადებას აპირებს, ექიმები იძულებულნი არიან ხელოვნური სტიმულაცია მიმართონ სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით. ამასთან, თითოეულ ამ მეთოდს აქვს საკუთარი მითითებები და უკუჩვენებები, ამიტომ კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული ექიმს რაიმე მიზეზით მშობიარობის დაჩქარება სთხოვოს.
სტიმულაციის სახეები
ხანგრძლივ ორსულობას ახასიათებს ოლიგოჰიდრამნიოსი, პლაცენტის სისქის შემცირება, ბავშვის თავის ტვინის ძვლების გასქელება და ა.შ. თავის დროზე შრომის არარსებობა სავსეა პლაცენტის ფუნქციონირების გაუარესებით, რაც იწვევს ნაყოფის მდგომარეობის მნიშვნელოვან გაუარესებას. ასეთ შემთხვევებში ინიშნება მშობიარობის სტიმულაცია, რისთვისაც ხშირად გამოიყენება ნაყოფის ბუშტის ხელოვნური გახეთქვა ან ამნიოტომია, რომლის დროსაც შარდის ბუშტს ხვრეტენ კაუჭის მსგავსი ინსტრუმენტით. ეს პროცედურა პრაქტიკულად უმტკივნეულოა (ნაყოფის შარდის ბუშტში ნერვული დაბოლოებები არ არის) და საშუალებას გაძლევთ დაიწყოთ მშობიარობის პროცესი ამნიონური სითხის გამოყოფის გამო.
შესრულებული ამნიოტომიის შემდეგ მშობიარობა იწყება დაახლოებით რამდენიმე საათში.
ასევე, მშობიარობა დაჩქარებულია სპეციალური „პროსტაგლანდინების“გელის დახმარებით, რომელსაც მეანობა შეჰყავს გინეკოლოგიურ სკამზე მწოლიარე ქალის საშვილოსნოს ყელში. ეს პროცედურა საშუალებას იძლევა მშობიარობა დაიწყოს ცხრა-ათი საათის შემდეგ პრეპარატის მიღებიდან. თუ მშობიარობა დაიწყო, მაგრამ მშობიარობა ძალიან სუსტია და საშვილოსნოს ყელი კარგად არ იხსნება, ექიმები მიმართავენ სტიმულაციას ოქსიტოცინით ან პროსტაგლანდინებით წვეთოვანი საშუალებებით. ოქსიტოცინი არის ტვინის მიერ წარმოებული ჰორმონი, რომელიც ასტიმულირებს გლუვ კუნთს და ზრდის საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობას. მსგავსი თვისებები აქვთ პროსტაგლანდინებს (ჰორმონის მსგავსი ნივთიერებები). ზემოხსენებული მეთოდით მშობიარობის სტიმულირებიდან ოთხიდან ექვს საათში ექიმები აფასებენ მათ სარგებელს - თუ ეფექტი არ არის, ქალს უტარებენ საკეისრო კვეთას.
სტიმულაციის მახასიათებლები
მშობიარობის დაჩქარების უკუჩვენებაა მისი ჰიპერაქტიურობა, ჰიპერტენზია, ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია ან ნაწიბური საშვილოსნოზე, აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა ან მშობიარობის სხვა ქალის საშიში დაავადებები. იდეალურ შემთხვევაში, ქალმა თვითონ უნდა იმშობიაროს, რადგან მშობიარობა ბუნებრივი პროცესია, რომელსაც თან უნდა ახლდეს სწორი სუნთქვა მცდელობებით და შეკუმშვით. ექიმები ამბობენ, რომ ქალები, რომლებიც ცდილობენ ბავშვის დაბადება აკონტროლონ თავისით, ყველაზე ხშირად სჭირდებათ სტიმულირება, ხოლო პროცესის სრული და ინსტინქტური ჩაბარება სხეულს საშუალებას აძლევს ყველაფერი გააკეთოს სწორად.
მომავალ დედებს ურჩევენ გაიარონ სპეციალური ტრენინგი ორსულთა სკოლაში - მაშინ მშობიარობის დაჩქარება, სავარაუდოდ, არ იქნება საჭირო.
ბუნებრივი მშობიარობა ასევე სასურველია, რადგან სტიმულაციის გარეშე დაბადებული ბავშვი ნაკლებ სტრესს განიცდის მშობიარობის გავლის დროს. გარდა ამისა, მშობიარობაში ჩარევა ხელს უშლის ბავშვის ჟანგბადის უკმარისობას. ასევე არ არის სასარგებლო წამლების გამოყენება სტიმულაციისთვის - მაგალითად, ოქსიტოცინი ახალშობილთა კანს ყველაზე ხშირად აძლევს კანზე მოყვითალო ელფერს, ვინაიდან ეს ჰორმონი ზრდის ბილირუბინის დონეს სისხლში და მასთან ქიმიურ რეაქციაში შედის. რამდენიმე კვირაში სიყვითლე თავისით იკურნება.
