საკეისრო კვეთა არის მშობიარობის ოპერაცია, რომლის სახელი ითვლება რომის ცნობილი იმპერატორის იულიუს კეისრის (კეისრის) სახელთან. იგი დაიბადა ამ გზით: არა ბუნებრივი დაბადების არხით, არამედ დედის მუცელსა და საშვილოსნოში გაკეთებული ჭრილით. რა მიზეზების გამო ქალი ვერ შეძლებდა მშობიარობას, უცნობია, მაგრამ ოპერაციის სახელი დღემდე არსებობს.
საკეისრო კვეთა ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც ბუნებრივი მშობიარობა რაიმე მიზეზით შეუძლებელია ან საშიშროებას წარმოადგენს მშობიარობისა და ნაყოფის ქალის სიცოცხლისთვის. ამ ოპერაციის ჩვენებები ჩნდება მშობიარობის დროს ან უფრო ადრეც კი, ორსულობის დროს.
ორსულობის დროს დაგეგმილი საკეისრო კვეთის დანიშვნა
ხშირად, უკვე ბავშვის პრენატალურ პერიოდში ხდება ცხადი, რომ ის ვერ შეძლებს ჩვეული გზით დაბადებას. ამის მიზეზი არის დედის ორგანიზმის დაავადებები და განვითარების ანომალიები, როგორიცაა ვიწრო მენჯი, ორსული ქალის მენჯის ძვლების თანდაყოლილი დეფორმაციები და სიმსივნეები, საშოს და საშვილოსნოს მანკები, ქალის ძვლების შეუსაბამობა (სიმფიზიტი).)
ბუნებრივი მშობიარობის დაბრკოლებას წარმოადგენს ასევე საშვილოსნოს ნაწიბურები წინა საკეისრო კვეთების (ორი ან მეტი) ან ერთი ნაწიბურის შემდეგ, მაგრამ არათანმიმდევრული (დასუსტებული), აგრეთვე საშოს და საშვილოსნოს ყელის შევიწროება, რომელიც გამოწვეულია ციკატრიციალური ცვლილებებით.
საკეისრო კვეთა ასევე ინიშნება ორსული ქალის სერიოზული დაავადებების არსებობისას. ეს მოიცავს სისხლძარღვებისა და გულის დაავადებებს, ნერვულ სისტემას, მაღალ მიოპიას, ბადურის მუქარის საფრთხეს, შაქრიანი დიაბეტის, კიბოს, მწვავე ეტაპზე გენიტალიების ჰერპესს.
ქირურგიული მშობიარობა ასევე ტარდება, თუ პირველადი ქალის ასაკი 30 წელზე მეტია, ხანგრძლივი უნაყოფობით, თუ ეს ფაქტორები დამატებით პათოლოგიასთან არის შერწყმული.
საკეისრო კვეთის მკურნალობის ჩვენებებია ნაყოფის დიდი წონა (ოთხ კგ-ზე მეტი) ნებისმიერ სხვა პათოლოგიურ ფაქტორთან ერთად, ნაყოფის განივი პოზიცია საშვილოსნოს ღრუში, შესწორება არ ექვემდებარება, ტყუპების გამოყოფა (”სიამის ტყუპები”), ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია
თუ ორსულს აქვს პლაცენტა პრევია (ანუ პლაცენტა ხურავს ბავშვის გასასვლელს მშობიარობის არხამდე), საკეისრო კვეთა ტარდება ორსულობის 38 კვირაზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს მწვავე სისხლდენა, რაც საფრთხეს უქმნის როგორც დედის, ასევე ბავშვის სიცოცხლეს.
მშობიარობის დროს საკეისრო კვეთის დანიშვნა
თუ დაგეგმილია ორსულობის დროს დადგენილი ქირურგიული მშობიარობა, მაშინ მშობიარობის დროს არსებობს გადაუდებელი მითითებები ამ ოპერაციისთვის. ასეთ მითითებებში შედის ნაყოფის ძალიან დიდი თავი დედის მენჯთან შედარებით (კლინიკურად ვიწრო მენჯი). მშობიარობის სტიმულაციის ეფექტის არარსებობის გამო ამნიონური სითხის ნაადრევი გამონადენი ასევე იწვევს მშობიარობის სწრაფ ამოხსნას.
მშობიარობის დროს საკეისრო კვეთა ასევე ტარდება მშობიარობის სისუსტით (თუ წამლის თერაპია არ გამოდგება); ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსიის განვითარებით; პლაცენტის ნაადრევი მოწყვეტით; საშვილოსნოს მუქარის ან დამწყები გახეთქვით; ჭიპის მარყუჟების ამოვარდნისას; ნაყოფის თავის სახის ან შუბლის წარმოდგენით.
საკეისრო კვეთის დროულმა ოპერაციამ გადაარჩინა მრავალი ქალისა და ბავშვის სიცოცხლე.
