ახალშობილებში რაქიტის დიაგნოზი ტარდება მშობლების საჩივრების, ბავშვის გარე გამოკვლევისა და შარდში D ვიტამინის შემცველობის ანალიზის საფუძველზე. სულკოვიჩის მიხედვით შარდის ნიმუში ასევე ეხმარება დაავადების მკურნალობას..
დღემდე ჩვილებში რაქიტის დიაგნოზი სირთულეებს არ იწვევს: ექიმმა უბრალოდ უნდა შეისწავლოს ბავშვი და დაელაპარაკოს მშობლებს დიაგნოზის დასასმელად.
დაავადების სიმპტომები
რაქიტის პირველი სიმპტომები ახალშობილში შეიძლება გამოვლინდეს 3-4 თვის ასაკში. რისკის ჯგუფში შედიან ნაადრევი ჩვილები, რომელთა დედებიც ცუდად და ცუდად იკვებებოდნენ ორსულობის პერიოდში. თავად ბავშვის არასაკმარის კვებას, არაადაპტირებული ფორმულის მიღებას, D ვიტამინით ღარიბს, ასევე შეუძლია გამოიწვიოს დაავადების პროვოცირება. რაქიტი შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს, ან ეს შეიძლება იყოს კუჭ-ნაწლავის დაავადებების შედეგი, რომლებიც ხელს უშლის კალციუმის და ფოსფორის შეწოვას.
ეს დაავადება იწვევს ბავშვის ძილის დარღვევას, გაღიზიანებას და ცრემლიანობას. დედები ამჩნევენ, რომ ბავშვი ხშირად ფრიალებს მკაცრი სინათლისა და ხმის თანდასწრებით. გაიზარდა ოფლიანობა, განსაკუთრებით სახისა და თავის კანის გარშემო. შედეგად, ოფლმა გააღიზიანა კანი, იწვევს მწვავე სითბოს და ქავილს, ბავშვი ბალიშს აცახცახებს ისე, რომ თავის უკან მელოტი გამოჩნდეს. შარდის pH დონე იცვლება, ის აღიზიანებს პერინეუმის კანს, რაც იწვევს საფენის გამონაყარის წარმოქმნას. მსუბუქი ხარისხის რაქიტის დიაგნოზირება ხდება შუბლის კიდის გასწვრივ თავის ქალას ძვლების შერბილებით.
დაავადების დიაგნოზი
მომავალში ზომიერი სიმძიმის რაქიტის დიაგნოზი ხდება თავის ქალის ძვლების დარბილებით და ბავშვის თავის დეფორმაციით. ხშირად შეიძლება შეინიშნოს გაბრტყელებული წელისა და თავის ასიმეტრია. ჩონჩხი აგრძელებს დეფორმირებას შემდგომში, ჩნდება პარიეტალური და შუბლის ტუბერკულოზები, ნეკნები დაფარულია ბეჭდებით, რომელსაც რაქიტი ეწოდება, მაჯები კი რიყის სამაჯურებია. ერთი წლის ახალშობილში, პირველი ნაბიჯების დაუფლებისას, ქვედა კიდურები იწყებენ მოხრას, ჩნდება დამახასიათებელი ბაყაყის მუცელი და ირღვევა შინაგანი ორგანოების მუშაობა.
ახალშობილებში მწვავე რაქიტის დიაგნოზი ტარდება ძვლის მნიშვნელოვანი დეფორმაციის, ნერვული სისტემის და შინაგანი ორგანოების მძიმე დაზიანებების, ფსიქომოტორული განვითარების მნიშვნელოვანი ჩამორჩენის საფუძველზე. სულკოვიჩის მიხედვით შარდის ნიმუში ხელს უწყობს რაქიტის გამოვლენას. ამ ანალიზის საშუალებით შესაძლებელია მიღებული მონაცემები შარდში კალციუმის კონცენტრაციის შესახებ. 2+ ქულა ნორმალურად ითვლება. თუ კალციუმის ნაკლებობაა, ნიმუში უარყოფითი იქნება. ეს იგივე კვლევა გამოიყენება დაავადების მკურნალობის მონიტორინგისთვის. თუ შედეგი 2+ -ს აღემატება, მაშინ ბავშვი იღებს D ვიტამინს ჭარბად და ან დოზა უნდა შემცირდეს, ან გამოყენებული პრეპარატი მთლიანად გაუქმდეს.
