კავასაკის დაავადება ყველა რასისა და ეროვნების ბავშვს აწუხებს, მაგრამ ყველაზე ხშირად ის იაპონელ ხალხში გვხვდება. მას შეუძლია სერიოზულად გაართულოს გულისა და სისხლძარღვების მუშაობა და გამოიწვიოს მიოკარდიუმის ინფარქტი.
კავასაკის დაავადება იშვიათი დაავადებაა, რომელიც პირველად იაპონიაში დაფიქსირდა. გავლენას ახდენს 8 წლამდე ასაკის ბავშვებზე, ყველაზე ხშირად ბიჭებზე. იაპონელი ბავშვები ბევრად უფრო მგრძნობიარენი არიან ამ დაავადების მიმართ, ვიდრე სხვა ეროვნებისა და რასის ბავშვები. კავასაკის დაავადება იწვევს მწვავე სისტემურ ნეკროზულ ვასკულიტს. ამ შემთხვევაში დაზარალდა დიდი, საშუალო და მცირე არტერიები.
მიზეზები და სიმპტომები
დაავადების მიზეზები ბოლომდე ცნობილი არ არის. დაავადების სეზონური ცვალებადობა და ციკლურობა მიანიშნებს მის ინფექციურ ხასიათზე, რის გამოც იგი ასოცირდება რეტროვირუსის ეფექტებთან, ვინაიდან დაავადება ხდება მოულოდნელად და გავლენას ახდენს დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე ბავშვებზე. დაავადება მწვავედ იწყება, რაც იწვევს სხეულის ტემპერატურის ზრდას, კონიუნქტივის ჰიპერემიას, ტუჩების სიმშრალეს და პირის ღრუს ლორწოვანს. მომავალში, ბავშვის სხეული დაფარულია პოლიმორფული ან ალისფერი გამონაყარებით, ხელები და ფეხები ადიდება. ბავშვს აქვს სიცხე 12-დან 36 დღის განმავლობაში. დაავადების მეორე კვირაში გამონაყარი და კონიუნქტივიტი ქრება, ლიმფური კვანძები უბრუნდება თავის ნორმალურ მდგომარეობას, ენა ხდება ჟოლოსფერი, თითები და თითები განიცდის ლამელურ პილინგს.
ამ დაავადების საშიშროება არის ის, რომ იგი სერიოზულ გართულებას აძლევს გულს. ექიმს შეუძლია დაადგინოს ართრალგია, გულის დახშული ხმები, კარდიომეგალია, სისტოლური შუილი და გადიდებული ღვიძლი. გულის ჩართვა პათოლოგიურ პროცესში შეიძლება მოხდეს დაავადების პირველ დღეებში ან, პირიქით, კრიზისის შემდეგ. დაავადების მწვავე ფორმის დროს ანთება ვითარდება მიოკარდიუმში (გულის კუნთში). ეს პროცესი ყველაზე ხშირად მიმდინარეობს შედეგების გარეშე, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს გულის შეგუბებითი უკმარისობა. დასუსტებული გულის კუნთი ვერ ასრულებს თავის საქმეს ეფექტურად, რაც იწვევს ქსოვილებში სითხის დაგროვებას და შეშუპებას.
ხუთიდან ერთ შემთხვევაში ვითარდება მწვავე გართულებები გულიდან და სისხლძარღვებიდან. ამ უკანასკნელის კედლები კარგავს სიმყარეს და ელასტიურობას, ქმნის ჯიბეებს - ანევრიზმებს. ეს იწვევს თრომბების წარმოქმნას და, შედეგად, მიოკარდიუმის ინფარქტს.
მკურნალობა
მკურნალობა პირველ რიგში მიზნად ისახავს გულსისხლძარღვთა სისტემის დაცვას. კავასაკის დაავადების დროს ასპირინი რჩება უცვლელი წამალი, რომელიც არამარტო ამცირებს ცხელებას, არამედ ათხელებს სისხლს, აფერხებს თრომბების წარმოქმნას და აქვს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. კორონარული არტერიების დაზიანების შემთხვევაში, "აცეტილსალიცილის მჟავა" ინიშნება მცირე დოზებით დიდი ხნის განმავლობაში. მიუხედავად იმისა, რომ ასპირინი არ არის რეკომენდებული 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ასეთი თერაპია გამართლებულია კავასაკის დაავადების დროს.
გარდა ამისა, იმუნოგლობულინის ყოველდღიური ინტრავენური ინექციები მითითებულია 5-7 დღის განმავლობაში. ეს პრეპარატი ხელს უწყობს პაციენტის პასიური იმუნიტეტის გაზრდას და მის აღდგენას. ამ დაავადების მკურნალობის ბოლოდროინდელმა გამოკვლევებმა დაადასტურა "ჰეპარინის" გამოყენების ეფექტურობა და რეგულარული ვარჯიში.
