ორსულობის პერიოდში ქალს ენიჭება შარდის ზოგადი ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობას, განსაზღვრავს დედისა და ბავშვის სხეულის შესაძლო საფრთხეებს. სურვილის შემთხვევაში, მომავალ მშობიარ ქალს შეუძლია პირადად გაეცნოს ანალიზის შედეგებს ლაბორატორიაში მიღებული ბროშურის გამოკვლევით.
ფერი და გამჭვირვალობა
ტესტის შედეგების პირველი სვეტი არის შარდის ფერი. ჯანმრთელ ადამიანში მას აქვს ჩალისფერიდან ფორთოხლისფერი ფერი. ეს უკანასკნელი (ზოგჯერ მას "კაშკაშა ყვითელსაც" უწოდებენ) ორსულთა ნორმად ითვლება, ვინაიდან მომავალი დედები დიდი რაოდენობით ვიტამინებს ღებულობენ. არც ისე ნათელი ფერი ან თუნდაც უფერო შარდი შეიძლება გამოწვეული იყოს მცირე რაოდენობით სითხის გამოყენებით ან მისი დაკარგვით (ტოქსიკოზის პერიოდში).
შარდის არაჩვეულებრივი ფერი ყველაზე ხშირად მიუთითებს დაავადების არსებობაზე. ეს მოიცავს შემდეგ ჩრდილებს:
- ძლიერი ჩაი - ნაღვლის ბუშტის ან ღვიძლის პათოლოგია;
- წითელი ვარდი - თირკმლის ინფექციები;
- მომწვანო ყვითელი - ნაღვლის ქვის დაავადება ან შარდმდენ სისტემაში ჩირქის არსებობა;
- მუქი ყავისფერი - ჰემოლიზური ანემია;
- რძე - ცისტიტი, პიელონეფრიტი და საშარდე გზების სხვა ინფექციები.
ფერის შემდეგ, მითითებულია სითხის გამჭვირვალეობის ხარისხი. ჯანმრთელი ადამიანის შარდი უნდა იყოს სუფთა. თუ ეს ცოტა მოღრუბლულია, სავარაუდოდ, ანალიზში იმყოფება ეპითელიუმი და ლორწოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, გამჭვირვალობის ნაკლებობა სულაც არ არის პათოლოგია. ეს აიხსნება იმით, რომ ნიმუში არ გადაეცა კლინიკას დაუყოვნებლივ და შენახვის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ინახებოდა. ასევე, მოღრუბლული შარდი გვხვდება იმათში, ვინც ცოტა წყალს მოიხმარს. ლეიკოციტები, ერითროციტები და ბაქტერიები ძლიერ ღრუბლიანობას იწვევს.
სპეციფიკური სიმძიმე და მჟავიანობა
შარდის სპეციფიკური სიმძიმე (ფარდობითი სიმკვრივე) განისაზღვრება ორგანიზმში გამოყოფილი შარდში გახსნილი ქიმიკატების რაოდენობით და მასში საკვებთან და სითხეებთან ერთად. ჯანმრთელ ადამიანში ეს მაჩვენებელი დაახლოებით 1035 გ / ლ-ს შეადგენს. სიმკვრივის მნიშვნელობის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება არსებობდეს გაუწყლოება, ტოქსიკოზი, შაქრიანი დიაბეტი ან გლომერულონეფრიტი. სპეციფიკური სიმძიმის შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე სასმელი ან თირკმლის დაავადება.
ორსულ ქალში შარდის მჟავიანობა (რეაქცია pH- ზე) იძლევა 5-დან 8-მდე მნიშვნელობას, დიეტის მიხედვით. ცილოვანი პროდუქტები და ცხიმები ხელს უწყობენ მჟავიანობის ზრდას, ბოსტნეულის პროდუქტები და რძის საკვები მჟავიანობის შემცირებას. მნიშვნელობის გადაჭარბების შემთხვევაში, შესაძლებელია პრობლემები, როგორიცაა ბაქტერიული ინფექციები ან თირკმლის უკმარისობა. როდესაც ის შემცირდება, შეიძლება არსებობდეს:
- დიაბეტი;
- დიარეა;
- ცხელება
- ტუბერკულოზი.
ცილა და შაქარი
ნორმა არის შარდში ცილის არარსებობა, მაგრამ ორსულებში დასაშვებია 0,033 გ / ლ მნიშვნელობა, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს დიდი რაოდენობით ცილის საკვების მოხმარებით, ემოციური გაჭირვებით და თირკმელებით ძლიერი დატვირთვით.. პროტეინი იქმნება იმის გამო, რომ თირკმელები თანდათან უფრო მეტად იძაბება მზარდი საშვილოსნოდან და ასევე შარდში შედის საშოდან გამონადენი. ცილის გადაჭარბებული რაოდენობა ჩვეულებრივ მიუთითებს თირკმელების დაავადების ან საშარდე გზების ინფექციების არსებობაზე.
ჯანმრთელი ადამიანის შარდში შაქარი არ უნდა იყოს. ორსულ ქალებში, ის ხშირად ვლინდება 0.083 მმოლ / ლ-მდე რაოდენობით. ეს ფენომენი გამოწვეულია ემოციური სტრესი, სიმსუქნე და ნახშირწყლოვანი საკვების გამოყენება. უფრო მაღალი მნიშვნელობა შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტის, თირკმლის და სხვა ტიპის დიაბეტის გამო.
პათოლოგიური ნივთიერებების არსებობა
ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ ისეთი კომპონენტები, როგორიცაა შარდში:
- ბილირუბინი;
- კეტონის სხეულები;
- ნიტრიტები;
- ჰემოგლობინი.
ბილირუბინი შეიძლება იყოს შარდში ვირუსული ჰეპატიტით, ობსტრუქციული სიყვითლით და სხვა დაავადებებით, რომლებიც ხელს უშლის ნაღვლის გადინებას. ამ შემთხვევაში, თხევადი ბნელი ხდება.კეტონის სხეულების აღმოჩენის შემთხვევაში, სავარაუდოა, რომ სხეული გაუწყლოებულია ან განიცდის ტოქსიკოზს. ასევე არსებობს დიაბეტის განვითარების რისკი. ნიტრიტების არსებობა მიუთითებს საშარდე გზების ინფექციებზე, ჰემოგლობინი კი ჰემოლიზურ ანემიაზე.
შარდის მიკროსკოპული გამოკვლევა
შარდის მიკროსკოპული გამოკვლევით, რომლის შედეგები მოთავსებულია ანალიზის დასკვნის ფურცლის ბოლოს, განისაზღვრება დამცავი უჯრედების რაოდენობა, აგრეთვე პათოლოგიური მიკროორგანიზმების და სხვადასხვა მინარევების არსებობა. მაგალითად, ჯანმრთელი ადამიანის შარდში სისხლის წითელი უჯრედები არ უნდა არსებობდეს ან 1-2 უჯრედის რაოდენობით აღმოჩნდეს. ამ მაჩვენებლის ზრდა მიუთითებს თირკმლის დაავადებებისა და შარდსასქესო სისტემის დაავადებების არსებობაზე. იდეალურ შემთხვევაში, ლეიკოციტები ასევე არ უნდა იყოს შარდში (5 უჯრედი ნორმად ითვლება). მათი მომატებული შემცველობა მიუთითებს თირკმელებში ანთებითი პროცესებისა და ორგანიზმში გამოხატული ინფექციის არსებობაზე.
დაშვებულია რამდენიმე ეპითელური უჯრედი, რომლებიც შარდში შედიან საშარდე გზების სხვადასხვა ნაწილის საშუალებით, შარდსადენის, მენჯის და შარდსაწვეთის ჩათვლით. თირკმლის ეპითელიუმი ჩვეულებრივ არ უნდა არსებობდეს. შესაბამისი ტიპის უჯრედების ზრდა მიუთითებს ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესის არსებობაზე. გარდა ამისა, მიკროსკოპული გამოკვლევით ვლინდება კასტების რაოდენობა - ცილის ან უჯრედული შემადგენლობის თირკმლის მილაკების კასტები. პროტეინისგან დამზადებული ჰიალინის ჩამოსხმა შეიძლება მცირე რაოდენობით იყოს, რაც ნორმალურია აქტიური ცხოვრების წესში. თუ შარდში არის უჯრედების ჩამოსხმა, ეს ყოველთვის მიუთითებს რაიმე სახის პათოლოგიაზე.
აუცილებელია სიფხიზლე, თუ შარდში ლორწოა აღმოჩენილი. მისი არსებობა მიუთითებს სხეულში ანთებითი დაავადებების შესაძლო არსებობაზე ან სასქესო ორგანოების არასაკმარისი ჰიგიენაზე. თუ ანალიზის დროს აღმოაჩინეს ბაქტერიები და სოკოები, ეს აშკარა სიგნალია, რომ არსებობს შარდსასქესო სისტემის ინფექციები (ცისტიტი, ურეთრიტი, კანდიდოზი და სხვა). ამ შემთხვევაში საჭიროა შარდის დამატებითი ანალიზი ბაქტერიული კულტურისთვის, რაც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ბაქტერიების ტიპი და რაოდენობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, მცირე რაოდენობით ლორწოს შეუძლია შარდში გადასვლა საშოდან გამონადენით.
შარდში მარილების არსებობა ხდება არახელსაყრელი ფაქტორი. ისინი ჩვეულებრივ გვხვდება სითხეში, არანორმალურად მჟავე გარემოში და შეიძლება თირკმელებში ქვების წინამორბედი იყოს. გარდა ამისა, ისინი ხშირად ვლინდება ცუდი კვების დროს და ტოქსიკოზის დროს. მათ ზრდას იწვევს ზღვის პროდუქტები, ცხიმიანი ხორცი, სანელებლები, ზედმეტად მარილიანი საკვები. ქალებს, რომელთა შარდში არის მარილების გადაჭარბებული რაოდენობა, ინიშნება შარდსასქესო სისტემის დამატებითი ულტრაბგერითი და ინიშნება სპეციალური დიეტა, რომელიც ახდენს სხეულის მუშაობის ნორმალიზებას.