პენისის მოტეხილობა საკმაოდ იშვიათი მოვლენაა, მაგრამ სერიოზულია მისი შედეგების გამო, რადგან ეს არა მხოლოდ ჰემატომას ქმნის, არამედ აზიანებს კავერნოზულ სხეულებს და შეიძლება გავლენა მოახდინოს შარდსადენზე.
მას შემდეგ, რაც პენისს არ აქვს ძვლის ფორმირებები, "პენისის მოტეხილობის" დიაგნოზი ჩვეულებრივ გაგებულია არა როგორც კლასიკური მოტეხილობა, არამედ მღვიმური სხეულების კანქვეშა გახეთქვა.
ამ სახის დაზიანება, სავარაუდოდ, პენისის დადგმულ მდგომარეობაშია - ყველა შემთხვევის 60% ამ მდგომარეობაში ხდება. მიზეზი შეიძლება იყოს პენისის დარტყმა ან მისი ძლიერი და მკვეთრი მოხრა სქესობრივი კავშირის დროს.
ასეთ სიტუაციებში მოტეხილობა ხდება საშოდან პენისის ჩამორჩენისა და მისი მკვეთრი მოხრის გამო, როდესაც იგი ქალის ძვლებზე ან ქალის პერინეუმზე ეყრდნობა. ხშირად მოტეხილობას თან ახლავს ურეთრის დაზიანება.
პენისის მოტეხილობას ყოველთვის ახასიათებს ბზარის ხმა, რომლითაც იძვრება კავერნოზული სხეული. ამ მომენტში პაციენტი განიცდის მწვავე ტკივილს, ერექცია იკლებს და ხდება შინაგანი სისხლდენა.
კავერნოზული სხეულების გახეთქვის ადგილას წარმოიქმნება ჰემატომა და პენისი გადადის საწინააღმდეგო მიმართულებით. ამ შემთხვევაში, ტკივილი არა მხოლოდ არ მცირდება, არამედ, პირიქით, ინტენსიურად იზრდება, შოკი შესაძლებელია. ჰემატომას შეუძლია მიაღწიოს შთამბეჭდავ ზომას და გავრცელდეს scrotum, pubis, perineum, შიდა thighs და წინა მუცლის კედელზე.
ჰემატომის ზომა პირდაპირ დამოკიდებულია დაზიანების ზომაზე.
დაზიანების ადგილზე კანი ჯერ იძენს მოლურჯო ელფერს, შემდეგ კი ბნელდება. თუ მოტეხილობის დროს urethra დაზიანებულია, შეიძლება მოხდეს შარდის შეკავება.
პენისის მოტეხილობა დიაგნოზირებულია გამოკვლევის და ექოსკოპიის საფუძველზე. ზოგჯერ საჭიროა დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება, მაგალითად კავერნოზოგრაფია და MRI.
დიაგნოზირებული მოტეხილობისთვის დადგენილი მკურნალობის ხასიათი დამოკიდებულია ჰემატომის მოცულობასა და დაზიანების ზომაზე. თუ დაზიანება მინიმალურია, დაჟეჟილებული პენისის მკურნალობის მსგავსი ზომები საკმარისი იქნება.
სერიოზული დაზიანებების შემთხვევაში, რომელსაც თან ახლავს დიდი სისხლდენა, აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა. იგი მოიცავს ჰემატომის გახსნას, თრომბების მოცილებას, სისხლდენის შეჩერებას, დაზიანებული ადგილის ნაკერების და ჭრილობის გადინებას. ამგვარი ოპერაცია კარგ შედეგებს იძლევა.
ამასთან, ადრეულ პოსტოპერაციულ ეტაპებზე შეიძლება მოხდეს ინფექციური გართულებები, მოგვიანებით კი პენისის იმპოტენცია და გამრუდება. მაგრამ სტატისტიკური მონაცემები აჩვენებს, რომ ასეთი მოვლენები მხოლოდ 10-12% -ში ვლინდება და მათი მიზეზი ექიმთან უდროო ვიზიტია.
იმ შემთხვევებში, როდესაც პენისის მოტეხილობას თან ახლავს ურეთრის დაზიანება, მისი აღდგენა შედის მკურნალობის პროგრამაში. ამიტომ, ძალზე მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა და ანესთეზური და ანტიბიოტიკოთერაპიის ჩატარება დადგენილი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებით, აგრეთვე ცივი მკურნალობის გამოყენება.
ზოგადად, პენისის მოტეხილობის შესაძლო გართულებებში შედის პენისის აბსცესი, არტერიოვენური ფისტულის განვითარება, პენისის გამრუდება, შარდსადენის შევიწროება და მტკივნეული ერექცია.
