ადენოიდები არის ტონზილი, რომელიც მდებარეობს პირში. მათ აქვთ ლიმფოციტების წარმოება და ხელს უწყობენ ბავშვის ნაზოფარინქსის ინფექციებისგან დაცვას. ზოგჯერ ტონზილები შეიძლება გახდეს პათოლოგიურად გაფართოებული და ანთებითი. ამ შემთხვევაში საჭიროა ENT გამოკვლევა და დროული მკურნალობა.
რა იწვევს ადენოიდების ანთებას?
ადენოიდები არის ნაზოფარინგალური ტონზილები. მათი ანთება ძირითადად მხოლოდ ბავშვებში ხდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მოზრდილებს ან ძალიან მცირე ზომის აქვთ ან მთლიანად ატროფია. მეორეს მხრივ, ბავშვებს აქვთ გაზრდილი დატვირთვა იმუნურ სისტემაზე, რომელიც ჯერ არ მომწიფებულა და ტონზილები ეხმარება მას ებრძოლოს ვირუსებსა და ბაქტერიებს, რომლებიც სხეულში შედიან ნაზოფარინქსის საშუალებით.
შემდეგი მიზეზები ახდენს გავლენას ანთების გამოჩენაზე და ადენოიდების გამრავლებაზე:
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. ბავშვის ისეთი სისტემების სტრუქტურაში, როგორიცაა ენდოკრინული და ლიმფური, გენეტიკური დარღვევების შედეგად, გარკვეულ პერიოდში ხდება ნუშურების ზრდა. თუ ამ პათოლოგიას გენეტიკური მიზეზები აქვს, მაშინ დაავადებას, ჩვეულებრივ, ლიმფური დიათეზი ან ლიმფატიზმი ეწოდება. ადენოიდებთან დაკავშირებული პრობლემების გარდა, შეიძლება შეინიშნოს ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები და აქტივობის დაქვეითება. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს აპათია, ლეტალგია და შეშუპება და იყოს ჭარბი წონა.
- ორსულობის პათოლოგია და მშობიარობის გართულებები. ტონებში ანთებითი პროცესები შეიძლება გავლენა იქონიოს ვირუსულმა დაავადებებმა, რომლებიც გადაყავთ ორსულს 7-9 სამეანო კვირაში. ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ანტიბიოტიკების და სხვა მედიკამენტების მიღებით ორსულობის ნებისმიერ დროს. ასევე, ექიმები აკვირდებიან ურთიერთობას ადენოიდების ანთებას და ჰიპოქსიას ან ასფიქსიას მშობიარობის დროს.
- დაავადებები ადრეულ ასაკში. ხშირი SARS– ის შედეგად, ნუშებში მრავლდება მრავალი პათოგენური ბაქტერია. იმუნიტეტის შემცირებისა და მისი მუდმივი შეტევების ფონზე შეიძლება აღინიშნოს ადენოიდიტი. გარდა ამისა, ინფექციური დაავადებების, კერძოდ ალისფერი ცხელების, დიფტერიის, წითელასა და ყივანახველას შედეგად, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს თუნდაც საშუალო ზრდა და ნუშურების ანთება.
- ნუშების ანთება შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის გაზრდილი სტრესის შედეგად ვაქცინაციის შემდეგ. ამიტომ ეს იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი ვაქცინაციამდე იყოს სრულიად ჯანმრთელი.
- არაჯანსაღი საკვების მიღება: ტკბილეულის ზედმეტი მიღება ან საკვების მიღება, რომელიც დიდი რაოდენობით ქიმიას შეიცავს, ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადენოიდიტის წარმოქმნაზე.
- ნუშურები ასევე შეიძლება გახდეს არასასურველი გარემოს შედეგად. მაგრამ თუ მეგაპოლისში მყოფი მშობლებისთვის რთულია ბავშვის დაცვა დაბინძურებული ჰაერისგან, მაშინ არც ისე რთულია მყიფე სხეულზე დატვირთვის შემცირება სახლის მუდმივად გაწმენდით მტვრისგან და ჭუჭყისაგან. ყურადღება უნდა მიაქციოთ საყოფაცხოვრებო ქიმიკატებსაც. მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს ანთების გაჩენაზე.
თუ რომელიმე მშობელს ან თავად შვილს ანამნეზში აქვს ალერგია რაიმეზე, მაშინ ადენოიდების ანთების ალბათობა იზრდება.
ადენოიდების ანთების სიმპტომები
ნუშურების ანთების ძირითადი სიმპტომია ცხვირით სუნთქვის დარღვევა გაურკვეველი მიზეზების გამო. ეს სიმპტომი რეგულარულად უნდა შეინიშნოს. მშობლებისთვის მნიშვნელოვანია გააცნობიერონ, რომ ანთების ხარისხი შეაფასა ექიმმა. თუ ეს არის ადენოიდიტი და შეიმჩნევა მსუბუქი ანთება, მაშინ პრობლემის მოგვარება შესაძლებელია კონსერვატიულად. მაგრამ თუ ბავშვს აქვს ტონზილის ჰიპერტროფია, მაშინ სავარაუდოდ საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.
ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ოტოლარინგოლოგის დროული კონსულტაცია. ბოლოს და ბოლოს, სწორედ ეს ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის გარკვეულ ტიპს.
სუნთქვის დარღვევების გარდა, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი ნიშნები, რომლებიც ხელს უწყობს ანთებული ტონზილების დიაგნოზს:
- ცუდი ძილი.ბავშვს, ასაკის მიუხედავად, ხშირად შეუძლია გაიღვიძოს ღამით და იტიროს. მშობლებმა შეიძლება მოისმინონ ხვრინვა და ფუჟუნება. მაგრამ ყველაზე საშიში სიმპტომი შეიძლება იყოს სუნთქვის უკმარისობა ძილის დროს, დახრჩობის შეტევებამდე. ასეთი სიმპტომები განსაკუთრებით საშიშია ჩვილებში.
- ადენოიდების ჭარბი ზრდის შედეგად ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მშრალი ტიპის ხველა და პირის ღრუს სიმშრალის შეგრძნება. ხანდაზმულ ბავშვებში შეიძლება შენიშნოთ ცხვირის ტონი ხმაში და ტემბრის შეცვლა.
- ბავშვის მადა საგრძნობლად იკლებს. ჩნდება ზოგადი სისუსტე და ლეტალგია. შეიძლება აღინიშნოს capriciousness და გაზრდილი გაღიზიანება.
- იმის გამო, რომ ნაზოფარინქსისა და ყურის დამაკავშირებელი არხი დაბლოკილია ნუშურების ზრდის გამო, შეიძლება შეინიშნოს ყურთან დაკავშირებული პრობლემები. კერძოდ, ბავშვს დიაგნოზირებულია ხშირი ოტიტი და ტკივილი. ბავშვის მოსმენა შეიძლება ოდნავ შემცირდეს.
- თავის ტკივილი.
- ნაზოფარინქსის ხშირი დაავადებები.
იმის გამო, რომ ნუშურები იზრდება, სუნთქვის მექანიზმი მთლიანად იცვლება. ბავშვი პრაქტიკულად ვერ სუნთქავს ცხვირით. პირის ღრუს მეშვეობით სუნთქვისას სუნთქვა არ არის ისეთი ღრმა, როგორც ცხვირით სუნთქვის დროს. შედეგად, ფილტვების ვენტილაცია არასაკმარისია. ბავშვს უვითარდება თავის ტვინის ჰიპოქსია და ჟანგბადის უკმარისობა.
ჰიპოქსიის შედეგად, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს პრობლემები ინფორმაციის აღქმაში და დამახსოვრებაში. სკოლაში კლასები შეიძლება ოდნავ დაეცეს კიდეც.
ადენოიდების ეტაპები ბავშვებში
ბევრ ქვეყანაში ადენოიდების ანთება ჩვეულებრივ იყოფა 4 ეტაპად. რუსეთში მხოლოდ სამი ეტაპია. უახლესი უბრალოდ აერთიანებდა 3 და 4.
ადენოიდების ანთებითი პროცესის 1 ხარისხი ხასიათდება ბავშვის ნაზოფარინქსის მთლიანი სივრცის არა უმეტეს 1/3 ზრდით. სიმპტომები მხოლოდ მაშინ ჩნდება, როდესაც ბავშვი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია.
ანთების მე -2 ხარისხის დროს, ნუშურები უფრო ძლიერად იზრდება. ისინი უკვე ფარავს ნაზოფარინქსის თავისუფალი სივრცის ნახევარს. ამავე დროს, ბავშვის სუნთქვა რთულია როგორც ღამით, ასევე დღისით.
მე –3 კლასში ადენოიდები მთლიანად ან თითქმის მთლიანად ბლოკავს კურსს. ბავშვს არ შეუძლია ცხვირით სუნთქვა.
გართულებები
ბავშვებში ნუშურების გაფართოების შედეგად შეიძლება მოხდეს ადენოიდიტი. სიმპტომები აქ უფრო გამოხატულია, ვიდრე ადენოიდების ანთება. ასევე ემატება ადენოიდიტის შემდეგი ნიშნები:
- შეშუპებული ლიმფური კვანძები.
- სხეულის საერთო ტემპერატურის ზრდა.
- ლორწოს გამონადენი ცხვირის პასაჟებიდან შესაძლებელია, როგორც ARVI.
- ზოგადი სისუსტე და ლეთარგია.
ზოგჯერ ადენოიდიტი ხდება მწვავე ვირუსული ინფექციის დროს. შემდეგ ორი დაავადების სიმპტომები ერთმანეთში ირევა. ARVI– ს გავლის შემდეგ, ადენოიდები შეიძლება შემცირდეს მათი სტანდარტული ზომით.
თუ არ არის სწორი და, რაც მთავარია, ანთებითი ადენოიდების დროული მკურნალობა, შეიძლება ბავშვმა განიცადოს შემდეგი გართულებები:
- ანთებითი ხასიათის სასუნთქი გზების ქრონიკული დაავადებები.
- ადენოიდის სახე არის ბავშვის ჩონჩხის პათოლოგიური დეფორმაცია სახის მიდამოში.
- ადენოიდებით ევსტახის მილის დახურვის და შუა ყურის ვენტილაციის დარღვევის გამო სმენის დაკარგვა. შეიძლება გაიზარდოს შუა ყურის ორმხრივი, ცალმხრივი ჩირქოვანი ან კატარალური ოტიტის შემთხვევები.
- მეტყველება შეიძლება დაქვეითდეს.
- ხშირი მწვავე რესპირატორული ინფექციები.
- დეფორმაცია მკერდის ჩონჩხში. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ე.წ. "ქათმის მკერდი".
ბავშვებში ადენოიდების მკურნალობა
მხოლოდ სპეციალისტის მიერ ანთების ხარისხის დიაგნოზირების შემდეგ, მკურნალობა და გართულებების არსებობა შეიძლება დაიწყოს. ზომების ერთობლიობა გამოიყენება ადენოიდების სამკურნალოდ. შესაძლოა წამლებით მკურნალობა ფიზიოთერაპიის პროცედურების დამატებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა ქირურგიის მიერ ასევე საჭიროა ტონზიების მოსაცილებლად.
წამლებით მკურნალობა
ამ ტიპის მკურნალობას ხელსაყრელი შედეგი ექნება ტონზილების პირველი და მეორე ხარისხის ანთების დროს. ბავშვს არ უნდა ჰქონდეს მუდმივი ცხვირით სუნთქვის დარღვევა.ანთების მესამე ხარისხის წამლებით მკურნალობა მხოლოდ მაშინ არის მნიშვნელოვანი, თუ ბავშვს აქვს ადენოტომიის უკუჩვენება.
მედიკამენტები უნდა შეირჩეს ისე, რომ შეამცირონ შეშუპება, გაათავისუფლონ ანთება, გაათავისუფლონ ბავშვის ცხვირი და ლორწოს და აღადგინონ ცხვირით სუნთქვა. ასევე მნიშვნელოვანია ბავშვის იმუნიტეტის გაძლიერება.
ტონებში ანთების სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი ჯგუფების პრეპარატები:
- ანტიჰისტამინური ტაბლეტები და წვეთები.
- ანთების საწინააღმდეგო ცხვირის ჰორმონალური პრეპარატები.
- ვასკონსტრუქტორი წვეთები ცხვირის პასაჟებში.
- ადგილობრივი ანტისეპტიკები.
- მარილიანი და მარილიანი ხსნარები.
- იმუნოსტიმულატორები და ვიტამინების კომპლექსები.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰომეოპათიური მედიკამენტები ინიშნება ექიმების მიერ ადენოიდების ანთების სამკურნალოდ. მაგრამ ყველაზე ხშირად მათ მხოლოდ პროფილაქტიკის ან პირველი ხარისხის ანთების შემთხვევაში შეუძლიათ დახმარება. ადენოიდების სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:
- Euphorbium კომპოზიტუმი.
- JOB ბავშვი.
- Tuya-GF.
- ადენოსანი.
ფიზიოთერაპია
ნუშურების ანთებითი პროცესის დროს ფიზიოთერაპია კომბინირებულად გამოიყენება მედიკამენტების ეფექტის გასაუმჯობესებლად.
ყველაზე ხშირად, ექიმები ლაზერულ თერაპიას განსაზღვრავენ. კურსი 10 სესიაა. ასევე, სპეციალისტებს შეუძლიათ დანიშნონ UV გამოსხივება, ოზონოთერაპია, UHF და ელექტროფორეზი.
გარდა ამისა, ადენოიდული ანთების ისტორიის მქონე ბავშვებისთვის რეკომენდებულია სუნთქვითი ვარჯიშები, კლიმატოთერაპია და საკურორტო მკურნალობა.
ოპერაცია
ეს ინიშნება მე –3 ხარისხის ანთების დროს, თუ ცხვირის სუნთქვის შეუძლებლობის შედეგად, გაუარესდება ბავშვის ცხოვრების ხარისხი. ასევე, ადენოტომია ინიშნება, თუ წამლის მკურნალობას დიდი ხნის განმავლობაში არ მოჰყოლია დადებითი შედეგები.
ოპერაცია არ ტარდება, თუ ბავშვს აქვს სისხლის დაავადებები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში მწვავე პათოლოგიები, დაგეგმილი ვაქცინაციის შემდეგ, პალატის თანდაყოლილი ანომალიები და გრიპის ეპიდემიის დროს.
ადენოტომია ტარდება მოკლევადიანი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ბავშვი ფსიქოლოგიური სტრესი.