დაბადების სავარაუდო თარიღის გაანგარიშებისას, გინეკოლოგები გვთავაზობენ 40 კვირიან პერიოდს. დროის ამ მონაკვეთიდან შესაძლებელია გადახრები ნორმალურ დიაპაზონში. 37.5 კვირა არის ის პერიოდი, საიდანაც ორსულობა სრულფასოვნად ითვლება. თუ მშობიარობა უფრო ადრე იწყება, მას ნაადრევი ეწოდება.
ნაადრევი მშობიარობა ნათქვამია, თუ ეს მოხდა 28 – დან 35 – მდე, 7 კვირამდე. თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიები 22-დან 28 კვირამდე დაბადებული ბავშვების სიცოცხლის გადარჩენას უწყობს ხელს, მაგრამ ასეთი ბავშვების გადარჩენა უფრო რთულია. თუ 28 კვირამდე დაბადებულმა ბავშვმა 7 დღე მაინც იცოცხლა, ისინი საუბრობენ ნაადრევი მშობიარობის შესახებ, თუ იგი ადრე გარდაიცვალა, გვიან მუცლის მოშლაზე.
როგორ არის ნაადრევი მშობიარობა
ნაადრევი მშობიარობით, სხეული მთლიანობაში და განსაკუთრებით რეპროდუქციული ორგანოები ჯერ კიდევ არ არიან მზად მშობიარობისთვის, რამაც შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს: დაჩქარებული კურსი, სუსტი ან სპასტიური მშობიარობა.
დაჩქარებული მშობიარობის დროს, შეკუმშვების ინტენსივობა ძალიან სწრაფად იზრდება და, შესაბამისად, წნევა, რომელსაც სამშობიარო არხის კედლები ახდენს ნაყოფის თავზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინტრაკრანიალური წნევის მომატება და ცერებრალური სისხლდენაც კი.
სუსტი შრომა არ არის საკმარისი ძლიერი და ხანგრძლივი შეკუმშვა დიდი ინტერვალებით. ამავდროულად, მშობიარობა ძალიან დიდხანს გრძელდება და უწყლო პერიოდი შეფერხებულია. ნაყოფისთვის ეს ნიშნავს ჟანგბადის შიმშილს და სხვადასხვა ინფექციების საშიშროებას.
სპაზმური შრომა არის არანორმალურად ხანგრძლივი შრომა, რომელიც გრძელდება თითქმის შეფერხების გარეშე. ასეთი მშობიარობა საფრთხეს უქმნის ნაყოფს თავის ტვინის სისხლჩაქცევებით, აგრეთვე კანქვეშა სისხლჩაქცევებით. შეიძლება მოხდეს პლაცენტის ნაადრევი გაწყვეტა, რაც იწვევს ჰიპოქსიას (ჟანგბადის შიმშილი), რაც უარყოფითად მოქმედებს ნერვულ სისტემაზე.
სხეულის გაუაზრებლობა
ნაადრევი მშობიარობის მქონე ბავშვისთვის მთავარი საშიშროებაა ის, რომ ის ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე მზად მშობიარობისთვის. ნაადრევი და სრული ორსულობის საზღვარი შემთხვევით არ გადის 37, 5 კვირას, ამ დროს მთავრდება ნაყოფის ფილტვების მომწიფება. ნაადრევ ბავშვს შეიძლება სპონტანურად სუნთქვა გაუჭირდეს.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის გაუაზრებლობა სერიოზულ პრობლემებს ქმნის: ფერმენტები მცირეა, ნაწლავის მოძრაობა შენელებულია. ბევრ ნაადრევ ახალშობილს არ აქვს წოვის რეფლექსი, ამიტომ მათ უნდა მიირთვან მილით. თუ ბავშვს შეუძლია წოვა, შეიძლება არ იყოს კოორდინირებული ყლაპვასთან.
იმუნური სისტემის მოუმწიფებლობის გამო, უმნიშვნელო ინფექციამაც კი შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ბავშვის სიცოცხლეს, ამიტომ ნაადრევი ჩვილი ინახება საავადმყოფოებში სტერილურ პირობებში.
ნერვული სისტემის უმწიფრობა კუნთოვანი ტონუსის დაქვეითებით, ფიზიოლოგიური რეფლექსების სისუსტით და სხვა ნევროლოგიური დარღვევებით ვლინდება.
ნაადრევ ბავშვს თერმორეგულაციის დარღვევა აქვს, მისი გაცივება ან გადახურება ძალიან ადვილია.
სიცოცხლის პირველი დღიდან ნაადრევი ბავშვი საავადმყოფოში უნდა იმყოფებოდეს ექიმების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. საჭიროების შემთხვევაში, იგი მოთავსებულია ინკუბატორში. სათანადო მკურნალობა და საექთნო მკურნალობა, ასეთი ბავშვები შემდგომში არ განსხვავდებიან სრულფასოვანი თანატოლებისგან.
