მედიცინაში არსებობს ორი სახის სიყვითლე - პათოლოგიური და ფიზიოლოგიური. ყველაზე გავრცელებულია ფიზიოლოგიური სიყვითლე, რაც ახალშობილის სისხლში ნაყოფის ჰემოგლობინის მასიური დაშლის შედეგად ხდება. პათოლოგიური სიყვითლის მიზეზები უფრო ხშირად ასოცირდება დედისა და ბავშვის Rh ფაქტორის შეუთავსებლობასთან, სისხლის სისტემის პათოლოგიასთან, სანაღვლე გზებისა და ღვიძლის პარენქიმის დაავადებებთან.
ფიზიოლოგიური სიყვითლე
ნაყოფის ჰემოგლობინი მნიშვნელოვნად განსხვავდება მოზრდილთა ჰემოგლობინისგან და აქვს მოკლე სიცოცხლის ხანგრძლივობა. დაბადების შემდეგ, ის ძალიან სწრაფად იშლება, რაც იწვევს პირდაპირი ბილირუბინის რაოდენობრივი მაჩვენებლების ზრდას. შედეგად, კანი ხდება სიყვითლე. ფიზიოლოგიური სიყვითლე იწყება დაბადებიდან მესამე დღეს და გრძელდება 3-5 დღე. მის მიმდინარეობას არ ახლავს ბავშვის ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება და არ მოაქვს შედეგები. მეძუძურ ბავშვებში სიყვითლე უფრო სწრაფად გადის, ვინაიდან რძე, რომელსაც აქვს საფაღარათო მოქმედება, საშუალებას აძლევს თავდაპირველ განავლებს, ბილირუბინთან ერთად, რაც შეიძლება სწრაფად დატოვონ სხეულიდან.
პათოლოგიური სიყვითლე
პათოლოგიური სიყვითლე დაბადებისთანავე ხდება, ბილირუბინი აღწევს იმ დონემდე, რომ ნერვულ სისტემას მოწამვლის. დაავადების მიმდინარეობა ნელა მიმდინარეობს და საჭიროა მედიკამენტების მიღება. ეს ხშირად გვხვდება ნაადრევ ახალშობილებში, რომელთა ღვიძლი და შინაგანი ორგანოები არ არის საკმარისად მომწიფებული. ბავშვის სხეული ვერ უმკლავდება ბილირუბინის მაღალ დონეს.
მიზეზებს შორის, ექიმები უწოდებენ შეუთავსებლობას დედისა და ბავშვის სისხლის ჯგუფის ან Rh ფაქტორის შესაბამისად. ამ სიტუაციაში, სიყვითლე შეიძლება განვითარდეს დაბადებისთანავე. მიკროსფეროციტოზი და ნამგლისებური უჯრედული ანემია არის გენეტიკური დარღვევები, რომლებიც იწვევს ერითროციტების კედლების პათოლოგიებს, რაც იწვევს მათ მასობრივ დაშლას.
ითვლება ყველაზე საშიში მიზეზები, რომლებიც არ იძლევა სრულ მკურნალობას - სანაღვლე გზების განუვითარებლობა და სანაღვლე გზების ბლოკირება.
შედეგები და მკურნალობა
პათოლოგიური სიყვითლის მკურნალობა უნდა იყოს დროული და სწრაფი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება უარყოფითად მოქმედებს გულზე, ნერვულ სისტემაზე და საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე. პირდაპირი ბილირუბინის მაღალი დონე ტოქსიკურ გავლენას ახდენს თავის ტვინზე, რაც იწვევს რეფლექსების შესუსტებას, მათ შორის წოვას.
მსუბუქი ფიზიოლოგიური სიყვითლე არ საჭიროებს მკურნალობას, განსაკუთრებით თუ ბავშვი ძუძუთია. ერთი კვირის შემდეგ, კანი და სკლერა ნორმალურ ფერს იძენს. ბილირუბინის მაღალი დონის გრძელვადიანი შენარჩუნება მოითხოვს მკურნალობის უსაფრთხო მეთოდის - ფოტოთერაპიის დანერგვას, რაც გულისხმობს სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებას, რომელიც გამოყოფს სინათლეს. მზე ემსახურება ბუნებრივ ლამპარს; სახლში ბავშვი იქმნება არაპირდაპირი მზის სხივების ქვეშ.
