ფარისებრი ჯირკვალი არის ადამიანის ენდოკრინული სისტემის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანო, რომელიც აწარმოებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს. ეს ჰორმონები გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე და ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობაზე. თუ ფარისებრი ჯირკვალი დისფუნქციურია, შეიძლება სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა ჰიპოთირეოზი და დიფუზური ჩიყვი. სხვადასხვა დიაგნოსტიკური მეთოდით შეიძლება ჯირკვლის დაავადების გამოვლენა.
ფარისებრი ჯირკვლის პალპაცია
ზოგიერთ დაავადებაში ირღვევა არა მხოლოდ ჯირკვლის ფუნქცია, არამედ ხდება ფიზიოლოგიური ცვლილებებიც. ფარისებრი ჯირკვალი შეიძლება გაიზარდოს ზომით, ორგანოს ქსოვილებში შეიძლება გაჩნდეს კვანძები, ბეჭდები და ჩიყვის ნიშნები. საწყისი დიაგნოზისთვის, ენდოკრინოლოგი იყენებს გამოკვლევის ისეთ მეთოდს, როგორიცაა პალპაცია. ეს არის მარტივი გამოკვლევა, ექიმი სთხოვს პაციენტს, რეგულარულად დალიოს ყლაპვის დროს და თითებით გამოიკვლიოს კისრის არე. თუ ფარისებრი ჯირკვალი სერიოზულად არის დაზარალებული, მაშინ პალპაციით, პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ძლიერი ტკივილი. პალპაციით შესაძლებელია მხოლოდ წინასწარი დასკვნების გაკეთება; უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის გამოიყენება ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები.
ფარისებრი ჯირკვლის ინსტრუმენტული დიაგნოზი
ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ორგანოს ქსოვილის სტრუქტურა. ულტრაბგერითი დახმარებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ ჯირკვლის მოცულობა, შეისწავლოთ ორგანოს ქსოვილში სისხლის მიმოქცევა, გამოავლინოთ კვანძები და გავზომოთ მათი ზომა. ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი მიმართულება მოცემულია ენდოკრინოლოგის მიერ, თუ პალპაციით რაიმე ცვლილება იქნა აღმოჩენილი.
თუ ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით, ჯირკვლის ქსოვილებში დიდი კვანძოვანი წარმონაქმნები გამოვლინდა, პაციენტს შეიძლება დაუნიშნოს პუნქციური ბიოფსია. ეს გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ნეოპლაზმის ხასიათი და გამორიცხოთ ონკოლოგიური პროცესი. ექიმი იყენებს წვრილ ნემსს ჩიყში შეღწევისა და ქსოვილის ნიმუშების ასაღებად. პუნქცია აუცილებლად ტარდება ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ.
ფარისებრი ჯირკვლის ავთვისებიანი სიმსივნეებისთვის ტარდება სკინტიგრაფია. ეს გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ონკოლოგიური პროცესის გავრცელება და აღმოაჩინოთ მეტასტაზები. ამ გამოკვლევის პროცესში ადამიანის სხეულში შეჰყავთ გარკვეული რაოდენობის რადიოაქტიური ნივთიერებები. ორგანოს ქსოვილში რადიოაქტიური იოდის შეწოვის კერების საშუალებით შესაძლებელია დაზარალებული ადგილების დადგენა.
ფარისებრი ჯირკვლის ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა
ჰორმონების ვენადან სისხლის ტესტის საშუალებით შესაძლებელია განისაზღვროს ჯირკვლის ფუნქციური მდგომარეობა, ანუ გავიგოთ რამდენად კარგად ასრულებს ორგანო თავის ფუნქციას. ანალიზისთვის სისხლი მკაცრად მიიღება ცარიელ კუჭზე. ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის ფარგლებში, ყველაზე ხშირად განისაზღვრება TSH, T3 და T4 დონე.
TSH არის ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი, რომელსაც აწარმოებს ჰიპოფიზი, ამ ჰორმონის დახმარებით რეგულირდება ფარისებრი ჯირკვლის ენდოკრინული ფუნქცია. TSH დონე დამოკიდებული იქნება ჯირკვლის ჰორმონის დონეზე. თუ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონე შემცირდება, მაშინ ჰიპოფიზი იწყებს ფარისებრი მასტიმულირებელი ჰორმონის აქტიურ წარმოებას და სისხლში TSH– ის დონე იზრდება. თუ ფარისებრი ჯირკვალი წარმოქმნის ზედმეტ ჰორმონებს, მაშინ TSH– ის დონე ნორმაში დაბალი იქნება.
T3 არის ჰორმონი, რომელსაც ეწოდება ტრიიოდთირონინი, რომელსაც აწარმოებს ფარისებრი ჯირკვალი. T3 ტესტი მითითებულია ჰიპერთირეოზის საეჭვოობის შემთხვევაში. T4 არის ჰორმონი, სახელწოდებით თიროქსინი, რომელიც ასევე არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი. ეს ჰორმონი უფრო მნიშვნელოვანია ჰორმონალური დარღვევების დასადგენად, ვიდრე T3. T4- ის მომატებული დონე მიუთითებს ჰიპერთირეოზის არსებობაზე, დაბალი დონე კი ჰიპოთირეოზის არსებობაზე.
